Aanmelden als lid

Met dit formulier kunt u zich opgeven als lid van de GS/GSA Vereniging Nederland. De aanvraag is pas compleet als u daarnaast het machtingsformulier heeft ge-download, ingevuld, afgedrukt en verstuurd naar het adres dat in het machtigingsformulier staat.
Machtigingsformulier downloaden

Velden voorzien van een * moeten altijd worden ingevuld.

Aanhef*

Voornaam:*

Achternaam:*

Straat en huisnummer:*

Postcode:*

Woonplaats:*

Land:

Telefoon:

Email:*

Als lid kunt u in ons magazijn onderdelen kopen voor uw GS of GSA, dit kan echter alleen voor de voertuigen die bij de vereniging zijn aangemeld:

Kenteken:

Chassisnummer:

Model:

Bouwjaar:

Type motor:

Type versnelling:

Kleurcode:

De kleurcode is vermeld op een rond plaatje op het schutbord onder de motorkap. Deze code begint meestal met AC, gevolgd door 3 getallen.

Opmerkingen:

Ik verleen hierbij de Citroën GS/GSA Vereniging Nederland toestemming voor verwerking van mijn persoonsgegevens.*

Door het aanvinken geeft u de vereniging toestemming voor het verwerken van uw persoonsgegevens. Welke gegevens wij verzamelen en wat we er mee doen staat beschreven in het privacybeleid.

CAPTCHA Code:*